Мой сайт
Главная | | Регистрация | Вход
 
Воскресенье, 06.10.2024, 22:24
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Мини-чат
Наш опрос
Оцените мой сайт
Всего ответов: 1
Статистика

Онлайн всего: 4
Гостей: 4
Пользователей: 0
Главная » 2014 » Январь » 23 » Замершая беременность :: Аутоиммунный тиреоидит и замершая беременность
01:57

Замершая беременность :: Аутоиммунный тиреоидит и замершая беременность





аутоиммунный тиреоидит и замершая беременность

всего 123 880 консультаций

Замершая беременность

Почему замирает беременность — ответов на этот вопрос может быть множество, главное — предотвратить возможное повторение этой беды. Если замирание беременности не было вызвано генетическими проблемами, шансы на рождение здорового ребенка очень велики.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

Статьи по теме:

Спрашивает Лигия:

У меня была замершая беременность на сроке 5 недель, сделали вакуумную чистку,температуры после чистки не было, анализы были хорошие как во время беременности (замершую объяснили, что из-за инфекции, какой не сказали) так и после чистки, месячные начались через месяц все хорошо. Через 2 месяца я сдала еще раз анализы, обнаружили воспаление в почках, принимала таблетки неделю, я проверила тестом на беременность оказалось что беременна ...проходит все жидким стулом, и открылся геморрой , а также у меня насморк...как все это может повлиять на плод...хочется все ж таки вынести малыша...мы его так ждем....заранее спасибо.

11 января 2010 года

Врач акушер гинеколог

информация о консультанте

Лигия, Вы неразумно подошли к вопросу беременности, потому что после аборта следующая беременность должна наступить не раньше чем через 6 месяцев! Чтобы восстановился гормональный фон и стенки матки, потому что, в противном случае, будет выкидыш или постоянная угроза прерывания беременности. Я советую сделать аборт, т.к. в маленьком сроке влияние всех препаратов на плод оказывает тератогенный эффект.

Спрашивает Аня:

Добрый день! У меня такая ситуация. На 6 недели беременности у меня замер плод,это была первая беременность. После мне сделали выскабливание и пришел ответ гистологии."дицидуальная ткань ворсы хориона". Подскажите пожалуйста,что это значит и могло ли еще повлиять группа крови у меня 3(-),а у мужа 3(+). Спасибо!

24 июля 2012 года

врач акушер - гинеколог

информация о консультанте

У Вас обычное гистологическое заключение после выскабливания по поводу беременности.Для исключения хромосомных аномалий у плода необходимо было не гистологическое исследование,а кариотипирование тканей,полученных после выскабливания,которое проводится в специализированной лаборатории.Одна из возможных причин замершей беременности-это хромосомные аномалии,которые могли возникнуть спонтанно или быть в скрытом состоянии у Вас или у мужа.Определить кариотип плода уже не представляется возможным,а определение ваших с мужем кариотипов возможно-обратитесь в ближайший генетический центр.Вторая распространенная причина замершей беременности- это ТОRСН-инфекции.Сдайте кровь на Ig M и G к токсоплазмозу,краснухе,СМV и герпесу, методом ПЦР обследуйтесь на хламидиоз,микоплазмоз,уреаплазмоз,гарднереллёз.

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте! Мне 19 лет. Уже писала о своей проблеме (2 замершие беременности подряд 1 триместра на ранних сроках; АФС не обнаружено, волчаночный антикоагулянт не обн., микоплазма\уреаплазма\хламидии не обн.(здавала еще в 1 зб), Торч-инфекции: обнаружены антитела к цитомегаловирусу, герпесу, Епштейн-Барр, не было заражений токсоплазмозом, краснухой, хламидиями, гепатитом, кариотип плода 46ХУ). Врач форума посоветовал сдать анализ на гомоцистеин, результат такой: Гомоцистеин 8.9 мкмоль/л (женщины/мужчины до 30 лет норма до 8.1). Очень благодарна, что мне назначили этот анализ, т.к. ни один врач нашего города его не назначал, а результат оказался не хорошим. Как мне теперь быть? Что принимать и в какой дозировке? Как долго, если беременность еще не наступила, но планируется? И может нужны еще какие то анализы? Заранее очень благодарна!

11 октября 2012 года

Врач гинеколог

информация о консультанте

Здравствуйте Наталья! Гипергомоцистеинемия может быть причиной повышенного тромбообразования и как следствие - замирания беременности. Данное состояние диагностируется в редких случаях, поэтому как правило этот анализ не делается, нельзя также исключить другие факторы невынашивания. Современная комплексная терапия при невынашивании часто позволяет компенсировать это состояние при отсутствии подтвержденного фактора невынашивания. Гипергомоцистеинемия - заболевание чаще врожденное и излечить его нельзя. Проконсультируйтесь с врачом, давшим Вам рекомендации о возможных способах коррекции. В случае наступления очередной беременности - сразу вам следует сразу же обратиться в специализированную клинику. В моем опыте - неоднократные случаи эффективного сохранения беременности при невынашивании.

Спрашивает GallinaP:

Подскажите, пожалуйста: сегодня забрала гистологию. Вторая замершая беременность в сроке 9-10 недель, что первая, что вторая. Сделали операцию ЛДВ. В анализе по гистологии: травидарный эндометрий с некрозами, инфильтрацией без элементов плодного яйца. Что это значит? Заранее спасибо за ответ.

01 июня 2010 года

Врач акушер-гинеколог первой категории

информация о консультанте

Гравидарный эндометрий – это обычное содержимое полости матки при беременности – по-простому – это та внутренняя оболочка матки, в которой развивается эмбрион . Некроз – это участки гибели ткани, инфильтрация – это элементы, которых там быть не должно (например, инфильтрация лейкоцитами при воспалении). Не исключено, что эти изменения произошли уже после гибели эмбриона.
Вам необходимо очень тщательное обследование, включающее иммунологическое и цитогенетическое обследование, в т.ч. цитогенетическое обследование Вашего мужа. К сожалению, с каждой замершей беременностью все более вероятность последующих замерших беременностей (если причина иммунологическая или генетическая).При этом наличие каких-либо отклонений - это не приговор, а возможность избежать осложнений при беременности.

Спрашивает Анна, 26 лет:

Здравствуйте. У меня замершая беременность (8 недель). Гистологический анализ гласит: "множественные очаги некроза и лейкоцитарной инфильтрации децидуальной оболочки. В последней местами выявляются активные элементы инвазивного трофобласта. Определяется очаговая ппролиферация промежуточных клеток цитотрофобласта. Хронический эндометрит с крупноочааговым грубым фиброзом стромы." Поясните пожалуйста резульат гистологии. Спасибо огромное! Извините за столь обширный вопрос.

06 июля 2009 года

Врач акушер-гинеколог

информация о консультанте

Анна, самое важное в Вашем гистологическом ответе это наличие хр. эндометрита с грубым фиброзом стромы. Это может являться одной из причин неразвивающейся беременности. Состояние такое может возникать из-за перенесенной ранее инфекции, манипуляций в полости матки (аборты, выскабливания). Такой эндометрий нужно полечить. Также я бы порекомендовала сдать Вам и супругу кариотип (хромосомный набор.

Спрашивает ТАТЬЯНА:

ЗДРАВСТВУЙТЕ.ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА КАКИЕ ШАНСЫ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ И РОДИТЬ РЕБЕНКА ПОСЛЕ 2 ЗАМЕРШИХ БЕРЕМЕННОСТЯХ?

01 ноября 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Татьяна! Замершие беременности не развиваеются на ровном месте. Остановка развития беременности и гибель плода являются следствием какого-то патологического процесса – воспалительного заболевания, гормонального нарушения, хромосомной аномалии и т.д. Для того, чтобы повысить вероятность благоприятного исхода беременности необходимо пройти полное обследование (включающее обследование Вашего мужа) на наличие заболеваний, приводящих к замиранию беременности. Более подробная информация по этому вопросу содержится в категории часто задаваемых вопросов по теме «Замершая беременность». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Замершая беременность. Берегите здоровье!

Спрашивает Анастасия:

На 5 недели маточной беременности началось кровотечение(пошла алая кровь,гораздо сильнее чем при месячных), на скорой попала в больницу, сделали укол и кровотечение полностью прекратилось, а утро сделали узи и врач сделал заключение, что беременность замершая плодное яйцо 1,5 см, эмбрион 3 мм, сердцебиение под знаком вопроса, сказали делать вакум аспирацию. По результатам гистологии врач сделал заключение что в составе фрагменты эндометрия с неравномерной выраженной децидуальной реакцией стромы и признаками обратного развития желез (светлые железы) Овербека, феномен Адиэс Стеллар,элементов плодных оболочек не выявлено, но после вакум аспирации, была проведено узи и выявленно,что плодное яйцо и сам эмбрион не удален и не поврежден, пришлось делать медикаментозный аборт, после всего этого обнаружили в посеве мочи Enterococcus faecalis + escherichia coli титр 10 в 5 степени, посев влагалища микроорганизмы не выявленны, врачи ничего не могут посоветовать, я в отчаянии не знаю что мне делать(((( пожалуйста дайте совет.Заранее спасибо!

02 ноября 2012 года

Врач акушер-гинеколог первой категории

информация о консультанте

Беспокоят ли Вас какие-либо симптомы – выделения, боли и т.п.? Инфекция в подобной концентрации в принципе требует санации антибиотиком, но виртуально назначать лечение я не в праве, обратитесь к лечащему гинекологу. Занести инфекцию при вакуум-аспирации Вам не могли, после медикаментозного аборта выделения могут быть на протяжении длительного времени ( до 1 мес.) и могут провоцировать активизацию патогенной микрофлоры, но в посеве из влагалища тогда тоже должны были выявить микроорганизмы. В любом случае антибиотикотерапия необходима. Замирание беременности на ранних сроках обусловлена генетическими патологиями, иммунным фактором, инфицированием и т.п. Не переживайте, 10% всех беременностей заканчиваются выкидышем, к сожалению. Пройдете лечение и можете планировать беременность.

Спрашивает Полина:

Добрый день.Было две замерших беременности.Сдала кровь на инфекции, в частности цитомегаловирус. Результат: Антитела IgG - 134 (>6 антитела обнаружены)
Антитела IgM - 3.75 (>1 антитела обнаружены).Можете интерпретировать результат?
Гинеколог прописала фамвир 500 мг по 2 табл в день в течение 14 дней. Насколько эффективен данный препарат и нужно ли его принимать в моем случае, учитывая, что он такой дорогой и курс лечения обойдется очень дорого? Буду благодарна за скорый ответ.

25 июня 2012 года

информация о консультанте

Добрый день, Полина. Вывление IgG к ЦМВ ВПГ свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним выявлены, то можно предположить что активации вирусов имела место, возможно и была причиной ЗБ. Однозначно об активации ЦМВ на момент исследования сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Учитывая в анамнезе уже 2 ЗБ, рекомендую все обратиться на медико-генетическую консультацию при планировании следующей беременности, т.к. вирусы не так часто стают причиной ЗБ. Будьте здоровы!

Спрашивает Надежда:

Здравствуйте. Мне очень нужна Ваша помощь. Помогите мне, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. В 30 лет наступила первая беременность, которая замерла на сроке 6 недель. В больнице врач сказала что можно повторять зачатие через 4 месяца если анализы не покажут каких-либо инфекций. В поликлинике назначили Линдинет на 3 месяца, затем сделали анализы на инфекции мои и мужа, все отрицательно, спермограмма мужа хорошая, мое УЗИ показало хронический эндометриоз 1 степени. К этому моменту с чистки прошло 6 месяцев. Врач предложила сделать гистероскопию, обнаружили маленький полип, который удалили.Опять назначили Марвелон на 6 месяцев. На сегодня с момента чистки прошло 11 месяцев, принимаю 4 месяца Марвелона, врач говорит что обязательно нужно 6 месяцев, затем биопсию эндометрия, а потом "будет видно". На мои вопросы зачем так долго принимать Марвелон, для чего нужна биопсия, что надо будет сделать еще после биопсии и как долго это растянется, врач говорит что торопиться не нужно. Я все понимаю, но когда??? Прошу Вашего совета: нужно ли такое обследование после первой ЗБ,нужно ли делать биопсию, когда после биопсии можно планировать зачатие? Раньше все делала, что говорила врач, а теперь сомневаюсь, может что-то не так? Спасибо большое.

01 июля 2013 года

Врач репродуктолог, к.м.н.

информация о консультанте

Тактика Вашего врача в принципе правильная, но…Гистероскопию провести нужно было обязательно, при наличии эндометриоза эндометриоидные очаги сразу прижигаются. Полип удалили, Марвелон назначают на срок от 3 до 6 мес. Зачем проводить биопсию эндометрия после гистероскопии, я не совсем понимаю, тем более, что после биопсии еще какое-то время уйдет на восстановление эндометрия. При Вашем желании можете останавливать прием КОК и планировать зачатие, никто запретить этого Вам не может. По статистике, 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках, к сожалению, и не всегда удается установить причину. Одна замершая беременность еще ни о чем не говорит, если бы подобная ситуация повторялась несколько раз, тогда были бы причины для дальнейших обследований. Успехов Вам!

Спрашивает Людмила:

Доброго дня!У мене виявили проблеми з гормонами.Результати такі:брали аналізи з таких гормонів:естрадіол (Е2)-223.0,лютеінізірующий гормон(LH)-6.24,фоллікулостімулірующий гормон(FSH)-5.20,пролактін(PRL)-6.24,тестостерон свободний-2.99,прогестерон(PROG)-17.71.Хочу мати дитину. Виписали КОК на три місяці,чи допоможуть вони мені?

30 октября 2008 года

врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением

информация о консультанте

Здравствуйте, Людмила! Комментировать результаты анализов не буду, т.к. отсутсвуют данные о периоде цикла. в котором они проводились,а это важно. К тоиу же нет нормы Вашей лаборатории, что бы можно было оценить результат. Помогут ли Вам ОК, не знаю, т.к.у Вас не выявлена причина бесплодия, (если таковое есть?), но пробно принять их можно и затем отследить результат Вашего мен. цикла.

Спрашивает Мария:

Добрый день! Планируем беременность после замершей на 6-8 нед. (забеременела в 1 цикл). Мне 26, мужу 34. При обследовании во время беременности у меня ЗППП не обнаружено.
Расшифруйте, пожалуйста, результат спермограммы, и могла ли она повлиять на замершую. Муж время от времени находится в жарком помещении ( специфика работы). Мужу приходится работать в жарком помещении несколько часов в неделю.

Продолжительность воздержания - 4 дня.
Дефекты получения эякулянта- отсутствуют
Время разжижения- 20 мин. (референсные значения - до 60 мин.) (Далее- референсные значения приведены в скобках)

Макроскопическое исследование:
Объем- 5,0 (2 мл и более)
Внешний вид - серо-молочный гомогенный (серо-молочный гомогенный)
Запах- специфический (специфический)
Консистенция > 5 см (0.1- 2 см)
Мутность - мутный (мутный)
PH- 7.8 ( 7.0-8.0)
Слизь- большое количество (отсутствует)

Микроскопическое исследование:
Количество сперматозоидов в 1 мл - 61* 10 6 (от 20*10 6 и более)
Агглютинация – положительно (отрицательно)
Агрегация – положительно (отрицательно)

Кинезиграмма:
Быстрое прогрессивное движение – 7% (25%)
Медленное прогрессивное движение – 11 % (25 %)
Движение на месте – 36%
Неподвижные – 46 %

Цитологическое исследование:
Незрелые клетки сперматогенеза – 7 % (не более 10%)
Спермиофагм – 1-3 в п/зр
Лецитиновые зерна – умеренное количество (много)
Кристаллы Бетхера – отсутствуют
Количество лейкоцитов в 1 мл – 1* 10 6 мл (до 1* 10 6 /мл)
Эритроциты – отсутствуют (отсутствуют)
Эпителиальные клетки – 1-2 в п/зр (единичные)

Морфология сперматозоидов по ВОЗ:
Морфологически нормальные – 64 % (более 30 %)
Патологические формы – 34 % (не более 30%)
Юные формы – 2 % (не более 2 %)

Патологические формы по строгим критериям (по Крюгеру)
Нормальные – 21 % (14 % и более)
Патология головки – 27 %
Патология шейки- 22 %
Патология хвоста – 30 %

GN- отрицат.
Tr. Vaginalis- отриц.
Флора- подвижн. отсутствует


MAR тест, IgG (количественное определение наличия/ отсутствия антиспермальных антител класса G с использование латексных частиц на поверхности сперматозоидов)
1. Процент активности спермы – 90%
2. Процент сперматозоидов, связавшихся с латексными частицами – 10%

01 октября 2012 года

Врач гинеколог

информация о консультанте

Здравствуйте Мария, как Вы сами видите большинство критериев соответствует норме. В своей практике я стараюсь ориентироваться на определенные лаборатории, которым доверяю, поэтому о 100% достоверности Вашего результата сказать не могу, но по приведенным показателям все ОК. Как правило качество спермы в первую очередь влияет на возможность забеременеть - если показатели спермограммы плохие, то беременность просто не наступает. Не исключено что в Вашем случае произошла случайная "поломка" эмбриона, из-за чего беременность и замерла - это защитный механизм от рождения плодов с аномалиями. Расстраиваться не стоит - сделайте паузу 3 мес и можете пробовать опять. Лишь в случае повторного невынашивание рационально сделать кариотип супругам и исследовать причину более глубоко.

Спрашивает Екатерина:

У меня 2 раза на 8 неделе замирает плод в связи с резус_конфликтом.У меня 3 отрицательная,а у мужа 2 положительная.В какую клинику нам обратиться для обследования и дальнейшего наблюдения

11 марта 2010 года

информация о консультанте

Здравствуйте, Екатерина! Вы абсолютно правы – обследование неоходимо, в первую очередь для того, чтобы выяснить, действительно ли резус-конфлит является причинно замерших беременностей. Такое обследование должны пройти совместно Вы и ваш супруг. Занимается подобными проблемами врач-репродуктолог. Найдите такого врача в Вашем городе и обратитесь к нему за консультацией. Берегите здоровье!

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте! Замершая беременность на сроке 16 недель( акушерских было 19) Беременность третья. Первая 1999 год - сыну почти 10 лет ( беременность совершенно беспроблемная, идеально ходила все 9 месяцев, но кесарево - острая внутриутробная гипоксия плода), вторая 2003 год -вакуум, третья 2009 год - замершая. Где-то на 8 неделе, а потом на 13 перенесла простуду(насморк, кашель) Лечилась народными средствами и лекарствами, которые оговаривала с детским педиатром (все препараты были на травах и разрешены беременным) Анализы которые сдавала в ЖК все были хорошими, кроме положительного герпеса и токсоплазмоза. Была у инфекциониста, здавала на авидность, инфекции оказались высокоавидными и врач написал, что опасности для плода они не несут. По УЗИ результат: Бипариентальный размер - 26(15 нед), длина бедра - 24 (17 нед), внутренние органы и структуры мозга - лизис( неразборчиво написано). Плацента - 0, расположена - задняя стенка. Делали патологоанатомическое исследование, результат - плод мужского пола, массой 190.0, длиной 18 см, с выраженным аутолизом. Врожденных пороков развития не выявлено. При патгистологическом исследовании аутолиз внутренних органов. Плацента - дисциркуляторные изменения, первичная плацентарная недостаточность, обусловленная наличием гиповаскуляризированных опорных и промежуточных ворсин, а так же аваскуляризированных промежуточных ворсин, незрелые, эмбриональные ворсины. Фибриноид в межворсинчатом пространстве. Воспалительные изменения в децидуальной ткани базальной пластинке представленные инфильтрацией клетками лимфоидного и плазмацитарного ряда. Причиной прерывания беременности в данном сроке можно считать первичную плацентарную недостаточность, а так же наличие базального децидуита - воспаление оболочек плаценты. Вопрос такой : являются ли эти причины диагнозом , что значат эти причины, чем они могли вызываться, что делать в дальнейшем???

06 июля 2009 года

Врач акушер-гинеколог

информация о консультанте

Оксана, добрый день. Да, причина вашей замершей беременности, проблема в плаценте. А плацента выполняет функцию питания плода, защиты, от инфекций. Проблема с плацентой, может быть связана с инфицированием ее. А инфекции в крови у вас достаточно много было. Могло все наслоиться и организм среагировал выкидышем. В будущем, после обследования планируйте следующую беременность.

Спрашивает Ira:

Здраствуйте!Мне 22 года. На сроке 9-й недели у меня замер плод, сделали выскабливание(это моя первая беременность). После я прошла ряд анализов. У меня группа крови 2(-), сразу после выскабливания мне ввели иммуноглобулин. Исследование функции щитовидной железы показало содержание гормонов ТТГ 3,8мкЕд/л (норма: 0,23 - 3,4мкЕд/л), АТ к ТПО 361,5 Ед/мл (норма: 0 - 30 Ед/мл). Я стою на учете у эндокринолога с диагнозом хронический аутоимунный тиреодит. Провели анализы методом посева на инфекции и ничего не обнаружили, но у меня небольшая эрозия и отправили на обсследование, и обнаружили методом соскоба хламидийную инфекцию, методом ПЦФ - ВПЧ 16/18тип сомнительная. Для гарантии наличия хламидий меня отправили на анализ крови lgM и lgG (титры хламидий) и ничего не обнаружили. Но у моего мужа в крови обнаружили lgG=10, методом ПИФ Хл(+) полож. Помогите, пожалуйста, разобраться в этих анализах? Могли ли эти повышенные гормоны, инфекция повлиять на развития и рост ребенка? Спасибо

25 января 2010 года

врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением

информация о консультанте

Здравствуйте, Ира! Наличие не леченной хламидийной инфекции, наличие аутоиммуного тиреоидита, может быть причиной невынашивания беременности, но есть еще ряд причин,которые приводят к срыву беременности. Поэтому я рекомендую вам обратиться в ваш центр планирования семьи и репродукции, где вам проведут необходимое полное обследование и лечение перед планированием следующей беременности.

Спрашивает Анна:

Добрый вечер!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты гистологии после замершей беременности. Указывают ли они причину или только констатируют факт?

При гистологическом исследовании отмечается наличие тканей децидуальной оболочки и небольшого фрагмента ворсинчатого хориона с хориальной пластиной. Децидуальная ткань густо инфильтрована лимфоцитами, нейтрофилами(в небольшом кол-ве), с обширными очагами расслаивающих кровоизлияний различной давности их образования. Базальный отдел децудиальной с очагами фибриноидного некроза, дифузной инвазией вневорсинчатого трофобласта, в эндомитреальных сегментах маточно-плацентарных артерий отмечаются полные гестационные изменения. В париетальной части decidua содержится множество маточных желез с хорошо сохраненным эпителием. Хорион представлен ворсинами мезинхемального и эмбрионального типа, которые покрыты двуслойным эпителием с явлениями полиферации, между ворсинами содержаться цитотрофобластические островки и свободные симпласты, по поверхности ворсин отмечаются цитотрофобластические почки. Большинство ворсин имеют аваскулярную, часто фиброзированную строму. Хориальная оболочка фиброзирована, с очагами отека.

Патологоанатомический диагноз: нарушение развития беременности в раннем сроке гестации; аномалия развития ворсинчатого хориона, нарушение васкуляризации, (обнаруженные изменения в децудиальной оболочке свидетельствуют о нарушении маточно-плацентарного кровообращения, приводящие к частичной отслойке ранней плаценты).
Заранее большое спасибо за ответ!

Вопросы
1) надо ли проводить кариотипирование супругов, если эмбрион #2 с нормальным кариотипом?
2) надо ли проводить перед планированием исследование гормонов, если беременность наступает быстро. Или гормоны контролировать уже при наступлении беременности. Или сразу при наступлении беременности принимать прогестерон для подстраховки?
3) возможна ли сложившаяся ситуация из-за низкого веса ( я себя в таком весе чувствую хорошо и он у меня стабилен всю жизнь, но 1 из врачей говорил, что надо набрать вес)?
4) надо ли проводить анализы на АФС, если коагулограма перед обеими выскабливаниями в норме?
5) Учитывая тот факт, что после 1 выскабливания месячные шли по 10 дней. Это может быть эндометритом при нормальном узи, осмотре и без каких-либо других жалоб? Возможна ли 2 ЗБ из-за этой причины?
6) возможен ли мужскй фактор, если в спермограмме немного повышен уровень лейкоцитов, подвижность сперматазоидов чуть ниже нормы, но при этом их намного большее кол-во.

Спасибо!

11 ноября 2013 года

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

информация о консультанте

Добрый вечер Анна Ответы на вопросы: 1)судя по описанию ПГЗ причина потери беременности произошла давно и надо думать на фоне воспалительного процесса. Если это первая потеря беременности то , думаю, необходим курс комплексной противовоспалительной терапии, а обследование кариотипа можно отложить. 2)если беременность наступает быстро, то причина замирания не эндокринная, а надо думать все таки воспалительная.3) при нормальном весе количество эстрогенов, что так же влияет на беременность и вынашивание, стабильно, при снижении веса уровень эстрогенов также снижено. 4)АФС и коагулограмма разные вещи и не связаны между собой.5)Да 6)если муж страдает простатитом и не проводил курс лечения, то нужно думать о персистерующей инфекции, которая передается от муже жене.

всего 65 страниц

Спросить у врача


Источник: www.health-ua.org
Просмотров: 6898 | Добавил: nagerable | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Форма входа
Поиск
Календарь
«  Январь 2014  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031
Архив записей
Друзья сайта
  • Официальный блог
  • Сообщество uCoz
  • FAQ по системе
  • Инструкции для uCoz

  • Copyright MyCorp © 2024Сделать бесплатный сайт с uCoz