Подострый тиреоидит

Причина заболевания

Причиной подострого тиреоидита чаще всего является вирусная инфекция. Правда это не всегда очевидно, потому что тиреоидит развивается в среднем через несколько недель после перенесенного заболевания. Также отмечено, что частота подострого тиреоидита увеличивается в осенне-зимнее время, то есть в период пика респираторных вирусных инфекций.

Признаки подострого тиреоидита

При внедрении вируса происходит разрушение клеток щитовидной железы. Известно, что щитовидная железа способна накапливать в своем составе большое количество гормонов. Соответственно, при разрушении ее ткани тиреоидные гормоны в большом количестве попадают в кровоток — появляются характерные признаки тиреотоксикоза: потливость, учащение сердечного ритма, снижение веса и т.д. Помимо этого при подостром тиреоидите отмечается боль на передней поверхности шеи — в области щитовидной железы, в том числе при пальпации железы. Также характерны признаки вирусной инфекции — повышение температуры тела, боли в суставах, слабость.

Обследование при подозрении на подострый тиреоидит

• В случае подострого тиреоидита щитовидная железа при пальпации увеличена, резко болезненна, плотная на ощупь.
• В общем анализе крови определяется повышение СОЭ, увеличение количества лимфоцитов.
• По данным гормонального обследования выявляют классические признаки тиреотоксикоза — повышение свободного Т3, свободного Т4, снижение ТТГ.
• При ультразвуковом исследовании щитовидной железы отмечается увеличение железы в размерах, участки измененной ткани с нечеткими границами — зоны воспаления.
• По результатам сканирования щитовидной железы — пониженный захват радиофармпрепарата, может быть полное отсутствие захвата, что также говорит о разрушении железы и ее пониженной работе.
• При подозрении на подострый тиреоидит нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом для исключения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, которые могут проявляться похожими признаками.

Лечение подострого тиреоидита

В большинстве случаев заболевание лечится в течение нескольких месяцев препаратами глюкокортикоидных гормонов. Для устранения проявлений тиреотоксикоза дополнительно назначают лекарства, урежающие сердечный ритм.

Прогноз

Чаще всего в случае правильного и своевременного лечение заболевание заканчивается полным выздоровлением через несколько месяцев. У части пациентов бывают рецидивы заболевания, при частых и тяжелых рецидивах из-за значительного разрушения ткани железы закономерно развивается гипотиреоз, что требует пожизненного лечения гормонами щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы регулируют процесс использования клетками энергии и скорость метаболизма. Эта железа влияет на рост волос и костей, массу и температуру тела, уровень энергии, а также на функцию сердца и пищеварительной системы. Болезни щитовидной железы — очень распространенное эндокринное расстройство, особенно у женщин.