|
Хронический аутоиммунный тиреоидит является широко распространенным заболеванием, в основу которого, также как и при диффузном токсическом зобе, лежат нарушения регулирующих механизмов аутоиммунной системы.
Хронический аутоиммунный тиреоидит может быть как самостоятельным заболеванием, так и фоновым. Именно поэтому часто встречается сочетание хронического аутоиммунного тиреоидита с узловым зобом, аденомой и даже карциномой щитовидной железы.
Хронический аутоиммунный тиреоидит обычно встречается в виде гипертрофической (с увеличением щитовидной железы) или атрофической (с уменьшением щитовидной железы) формы. Гормональный фон на начальных стадиях может быть повышен. В дальнейшем, к сожалению, происходит постепенное и стойкое ухудшение функциональных возможностей щитовидной железы со снижением уровня ее гормонов в крови.
Клинически хронический аутоиммунный тиреоидит может проявляется дискомфортом и чувством инородного тела или сдавления в области шеи. Эти симптомы обусловлены уплотнением тиреоидной ткани и развитием рубцовых сращений между щитовидной железой и окружающими структурами. Кроме того, жалобы у больных с хроническим аутоиммунным тиреоидитом могут быть обусловлены вначале повышением (сердцебиение, повышенная потливость, раздражительность и др.), а в последствии, и снижением (слабость, сонливость, сухость кожного покрова и др.) синтеза гормонов щитовидной железы.
Обследование при хроническом аутоиммунном тиреоидите помимо сбора анамнеза и осмотра включает: комплексное ультразвуковое исследование шеи, тонкоигольную аспирационную пункцию зон узлообразования, сцинтиграфию щитовидной железы и определение тиреоидных гормонов и антител, определяющих активность процесса аутоиммунной агрессии.
Лечение больных с хроническим аутоиммунным тиреоидитом может быть как консервативным, так и хирургическим. Необходимость в операции возникает при наличии выраженных жалоб больного, косметического дефекта и опухолевых образований в ткани щитовидной железы.
Источник: www.thyromed.com
|
|