подострый тиреоидит?

От: Васильева Татьяна - 17 сентября 2009 08:28:50

Уважаемый доктор!
Я Васильева Татьяна. Новосибирск.Прошу консультации, приехать не могу.

Мне 45 лет, поздний брак в 41 год, 3 года назад (в 42 года) родила девочек-двойняшек (бер-сть единственная). После родов (все было благополучно, плановое кесарево, дети здоровы) — сухость кожи, особенно ладони, «песок» в глазах, рецидивирующий стоматит, разжижение стула с метеоризмом, усталость, сердцебиение, холодные руки и ноги. Все списывала на сильную усталость, с малышами я одна.
С февраля этого года ухудшение самочувствия — подташнивание, ломота во всем теле, интоксикация, субфебрилитет до 37, 2, аритмия, ноющие боли в спине в грудном отделе позвоночника. Анализы ОАК, ОАМ, биохимия крови, дуоденальное зондирование, ФЛГ - норма, гепатиты А, В, С — отр., на УЗИ внутренних органов - утолщение стенок желчного пузыря, нефроптоз 2 ст., увеличение селезенки (по словам гастроэнтеролога — незначительное), кардиограмма, УЗИ сердца без патологии, тахикардия, врач сказал, что «сердце как сердце»
На УЗИ щитовидной железы в правой деле изоэхогенный узел с повыш. васкуляризацией 21х14х16 мм, эхоструктура паренхимы ЩЖ не нарушена, региональные лимфоузлы не лоцир-ся. Гомоны: ТТГ- 0,9, Т4-13,5, АтТПО — 5, Пролактин — 150 (от 21.04.09).
Биопсия: в мазках эритроциты, много лимфоцитов, клетки щитовидной железы. Атипичных клеток нет. Аутоиммунный тиреоидит.
На сцинтиграфии картина «горячего» (автономного) участка в правой доле ЩЖ.
В мед. Центре «Биовер» г. Новосибирска д-р Бреусов А.А. предложил склерозирование (этаноловая деструкция). 2 июня сделали укол, через 3 недели 2 дня почти нормального самочувствия. 25 июня (объем узла уменьшился с 2,3 до 1,2 мл) повторили склерозирование, стала принимать «Струмель» по 1 т., через 2 недели ухудшение. Усилились признаки интоксикации, температура до 37,3, боли в спине, тошнота, покашливание вне простуды, легкая болезненность ЩЖ. К этому времени прочитала вашу книгу. Сдала гормоны: ТТГ 1,82, Т3св — 8,67, Т4св — 17,5.(22.07.09)
Д-р Бреусов назначил Йодомарин на неделю, сначала самочувствие значительно улучшилось, дня через два всё стало снова ухудшаться. Предположили подострый тиреоидит, дексаметазоновая проба дала улучшение, поставили кеналог. В это самое время пережила сильнейший стресс из-за-тяжелой болезни мамы. Всё резко ухудшилось. По утрам сильная тошнота, расстройство кишечника, сильная тахикардия, появились страхи, я вся просто была скручена в один спазм. К обеду обычно становилось лучше. Стала делать массаж с психотерапией. С начала сентября до вчерашнего дня — заметное улучшение, прошла тошнота, ломота. На УЗИ ЩЖ узел в пр.доле 1,64х0,82х0,95 см. Объемом 0,61. Уменьшился в 4 раза!
Сегодня опять возвращается тошнота, интоксикация.
Что со мной? Могу я так плохо себя чувствовать из-за высокого Т3-9,02, Т4-12,8, ТТГ-1,47 (от 04.09.09)? Врач колеблется делать ли склерозирование в 3-й раз или ставить кеналог?
Что мне делать?

Ответы

Ответ доктора (+) - Доктор А.В. Ушаков - 22 сентября 2009 12:26:01 Re: Подострый тиреоидит? (+) - Васильева Татьяна - 24 сентября 2009 09:14:44 Ответ доктора-2 (+) - Доктор А.В. Ушаков - 25 сентября 2009 11:07:59