Спрашивает Алтынбек:
Эндокринолог ставит мне АИТ, назначил эутерокс. С апреля месяца хожу к эндокринологу. результаты апрель2012 к ТГ 10,5773. Антитела кТПО 87.67. Антитела к ТГ 354.26. Т4 свободный тероксин 14.98 . Результаты ноябрь 2012 Т4 свободный14.68, ТТГ -5.4048, антитела к ТПО 47.19, врач назначил эльтероксин 50. Узи щитовидной железы перышеке 4.0 мм, правая доля 2,1-1,9- 4,7. Левая доля2,1-1,7-4,7 общ 17,8 см в кубе, увеличена до второй степени. Врач толком ничего не говорит сколько мне еще пропить эльтероксин от него у меня уже печень и желудок беспокоит. Иногда беспокоит тахекардия, слабость и раздражительность, очень часто простужаюсь. Пожалуйста посоветуйте что мне делать ? Мне только 21 год. С уважением Алтынбек. Я еще футболист.
07 февраля 2013 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Добрый день,Алтынбек! Согласно последним представленным Вами результатам обследования у Вас имеет место: Аутоимунный тиреоидит,нормотрофическая форма с субклиническим гипотиреозом(Воспаление щитовидной железы имунного генеза, нормальных размеров, с незначительным понижением функции)К великому сожалению, то к чему привёл тиреоидит,является-Гипотиреоз(снижение функции), и это состояние является необратимым,и требует пожизненного приёма заместительной дозы Левотироксина(Эутирокса,Л-тироксина). По результатам анализа на ТТГ доктор будет Вам коррегировать дозу препарата. А с Вашими жалобами рекомендую обратится к смежным специалистам:терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, они помогут Вам разобраться с чем они связанны.
Спрашивает Алина:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться.
УЗИ щитовидной железы следующее:
- правая доля: 1,6 х 5,6 х 1,6 см V = 7,5 см; N = 6,3 см;
- левая доля: 1,6 х 5,4 х 1,5 см V = 6,8 см; N = 5,8 см;
- перешеек - 5 мм.
Эхогенность обычная, структура однородная.
Справа определяется участок ткани ослабленной эхогенности диаметром 4 мм.
Анализы:
- ТТГ = 0,75 мкМЕ/мл (норма: 0,23-3,4);
- атТГ = 1765 Од/мл (норма: до 100);
- атТПО = 115,2 Од/мл (норма: до 30).
Диагноз: аутоиммунный тиреоидит.
Назначенное лечение:
- лимфомиозот (по 15 капель 2 раза в день);
- цефасель 100 (по 1 табл. 2 раза в день в течение 2-х месяцев);
- раствор эрбисола 2,0 (внутримышечно, 20 дней).
Подскажите, пожалуйста, будет ли эффективно данное лечение и стоит ли вообще его проводить? Еще интересует: аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - явление обратимое? К каким последствиям в дальнейшем может привести эта болезнь? Возможно, есть какие-то предостережения. Спасибо большое.
16 ноября 2010 года
врач-эндокринолог взрослый и детский
информация о консультанте
Добрый день, Алина!
Приведенные Вами результаты, говорят о том, что щитовидная железа функционирует отлично и вырабатывает достаточное количество гормонов. Образование щитовидной железы в 4 мм, требует лишь наблюдения. Повышенный титр антител указывает на то, что у Вас несколько повышен риск (по сравнению с другими людьми) снижения функции железы, но этот риск минимален. Применение какого либо лечения необходимо лишь при изменении гормонального статуса щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.). Назначенные Вам препараты, на данном этапе развития медицины, не имеют доказанной эффективности.
Алина, на данном этапе, требуется лишь контроль 1 раз в 6 месяцев (ТТГ, Т4 св., УЗИ железы). Желаю Вам крепкого здоровья!
Спрашивает Венера:
Здравствуйте,мне 44 года, вес около 70 кг при росте 167 и у меня АИТ:Т4-12;ТТГ-5,52; антитела к тиреоглобулину-73;антитела к тиреопероксидазе-468,9;Т3-4,7. Принимаю эутирокс 50мг,вобзнзим,траумель по назначению, но когда была у врача, в тот период с менструальным циклом все было нормально, а теперь месячных нет, начались приливы. Ходила к гинекологу, которая встретила с вопросом типа " че приперлась, у вас климакс" и назначила климадинон и все, ни анализов, ни каких советов, а у меня шок, вроде как жизнь на этом закончилась. После курса лечения вышеуказанными припаратами может ли у меня снова восстановиться МЦ, а то приговор АИТ, да еще и ранний климакс (у женщин еще и в 50 его нет)для меня это много. Что делать? Спасибо заранее!
17 октября 2013 года
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Средний возраст климакса 45 лет. На Украине - 42 года. Ранний климакс - это климакс в возрасте до 40 лет. Для подтверждения диагноза климакс необходимо сдать ан.крови на ФСГ, ЛГ, сделать УЗИ. Закончилась или не закончилась жизнь - это только Ваше мнение, но несмотря на Ваше настроение - жизнь продолжается. Не делайте сами себе плохую погоду в своей жизни и не тратьте время на депрессии. Лучше заполните свою жизнь чем другим - тем, что приносит радость. Так устроена жизнь: юность - молодость - зрелость - старость. Но, стареть нужно красиво, а не с пессимизмом, депрессией и глупостью.... Займитесь собой: гимнастика, плавание, прогулки, общение, рукоделие, чтение, поливитамины, фитопрепараты, ....
Спрашивает Yuliya:
Здравствуйте!
У меня поставили DS:Хронический фибринозный тиреоидит с кистообразованием в левой доле в стадии медик.субкомпенсации.Эутиреоз.
Анализы:ТТГ-0.88,Т4 свободный-12.3,АТ к ТГ-106.5,
АТ к ТПО-47.3
йод в моче-до 70.
На УЗИ-диффузные изменения щитовидной железы,формирующаяся киста левой доли(0.37*0.70см)
Меня беспокоит потливость,чувство нехватки воздуха,частые головные боли,утомляемость,раздражительность.В 2009 я 1 год работала рентген-лаборантом в центре компьютерной томографии,а затем 4 года постоянно имела контакт с портативным рентген-аппаратом в стоматологии.
Может ли это быть причиной моего заболевания?
Мне эндокринологом был назначен L-тироксин 25 мг утром натощак.Работать с рентген-облучением я перестала уже 6 мес.назад.
Скажите,пожалуйста,можно ли мне избежать приема тироксина,а сначала попробовать лечение гомеопатическими препаратами и какими именно?Какие препараты наиболее уместны в моем случае?Какие продукты мне необходимы,а какие необходимо исключить или ограничить?
Заранее огромное спасибо!
24 мая 2013 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Здравствуйте Юлия!Характер Вашей работы не мог быть причиной Вашего заболевания,это передается по наследству по женской линии,а провоцирующими факторами служат хронический йододефицит,загрязнение окружающей среды и т.д.В фазу эутиреоза необходимости в приеме гормонов нет,только если будете беременеть,тогда нужно это обсудить под контролем ТТГ.Гомеопатия в Вашем случае допуститма, но я не сторонник данной терапии, поэтому посоветовать ничего не могу. Характер питания-йодированная соль,морепродукты,поменьше соевых и консерв. Контролируйте уровень ТТГ 1 раз в 6 месяце минимум,если он приблизится к 4-нужно пить гормоны. Указанные Вами жалобы к аутоимунному тиреоидиту в состоянии эутиреоза не относятся.
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Примерно 8 мес. стала себя чувствовать не очень хорошо. Участилась тахикардия, крутит суставы, постоянная головная боль, красные глаза, отечность под глазами, слабость, сонливость, плаксивость. Терапевт определил всд и отправил к эндокринологу. Вот результаты: ТТГ 0,72 ( норма 0,25-4,20), Т4 1,58( норма 0,93-1,70), антиквар ТПО 280( норма
29 ноября 2012 года
врач-эндокринолог взрослый и детский
информация о консультанте
Доброго здоровья!
Ваши жалобы не связанны со щитовидной железой, потому как гормоны в пределах нормы. Антитела являются лишь фактором риска по развитию гипотиреоза и жалоб никаких не вызывают. Так называемый "формирующийся узел", скорее всего, не является таковым, поскольку при аутоиммунном тиреоидите бывают " псевдоузлы", требующие лишь наблюдения. Ваша ситуация абсолютно спокойна и переживания напрасны. Необходимо лишь следующее:
1) контроль ТТГ 1 раз в год и на 6-7 неделе беременности.
2) контрольное УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев.
В настоящий момент, состояние вашей щитовидной железы не является препятствием к планированию беременности и поводом для волнений.
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, по такому вопросу: у меня значительно повышены антитела (АТТГ, АТПО), при этом сами гормоны (ТТГ, Т4 св и т.п.) - в норме.
Могу ли я принимать комплексные витамины для планирующих беременность, в которых содержится йод? или следует подобрать витамины без йода?
Спасибо!
03 ноября 2013 года
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Если у вас повышены АТ к ТПО, значит можно подозревать аутоиммунный тиреоидит. При этой патологии необходимо обратиться к эндокринологу, который назначит препарат, на фоне которого можно планировать беременность и вынашивать ребенка. В противном случае возможны такие осложнения, как замирание беременности и т.п. и при этом витамины не помогут. Это один момент. А другой момент в том, что аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием к назначению препаратов йода.
Я бы советовала, если уж Вы хотите принимать витамины на этапе планирования беременности, только фолиевую кислоту и йод (фолио, например). Длительный прием поливитаминов теоретически может приводить к аллергизации плода.
Спрашивает Светлана:
Пожалуйста, помогите! Поставлен диагноз АИТ.
Т4-0,881 (норма 0,93-1,7), АТПО- 18,49 (норма до 34,0),АТТГ - 632,6 (норма до 115,0), ТТГ- 3,19 (норма 0,27-4,2). Назначили оксилик, эндонорм, эутирокс и лакричник. Прочитала, что эндонорм - это не лекарство, а БАД. Скажите, правильное ли это лечение или есть другие препараты, а не БАДы. Мне 51 год. Благодарю за ответ.
14 мая 2012 года
информация о консультанте
Добрый день, Светлана. Во-первых, курс лечения может назначить только врач на очном приеме на основании всех данных, и только он же может корректировать назначения. Во-вторых, курсы лечения достаточно индивидуальны и зависят от многих факторов. Конечно, назначение БАДов не является обязательным, основным препаратом все равно остается эутироксин. Кроме того, эндонорм – это тиреотропное средство растительного происхождения. Существуют разные подходы к лечению АИТ, дополнительно к эутироксину используются различные средства, в том числе можно использовать и гомеопатические средства, и БАДы, и др. О правильности лечения судить заочно НЕЛЬЗЯ, да, и неколлегиально. Будьте здоровы!
Спрашивает Ekaterina:
Здраствуите, у меня повышен пролактин, (26,) (реферальные интервалы: 1,2-19,5). O каких проблемах может идти речь? Щитовидка в порядке, другие гормональные анализы пока не сдавала, менструация нормальная. Мне 32 года.
14 мая 2012 года
информация о консультанте
Добрый день, Екатерина.
Если анализ пролактина в крови показывает повышенный уровень пролактина, то для врача подобные результаты дают основание предполагать:беременность или кормление грудью, синдром галактореи-аменореи,синдром поликистозных яичников, дисфункции, опухоли гипофиза,заболевания гіпоталамуса, гіпотиреоз, почечную недостаточность, цирроз печени, аутоиммунные заболевания ( ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, системная красная волчанка и др.), гиповитаминоз В6, стресс, повреждения грудной клетки.
Повышенный пролактин в крови может быть и следствием приема антигистаминных препаратов, эстрогена и некоторых других лекарств.
Будьте здоровы!
Спрашивает Фаина Васильевна:
4 месяца назад ТТГ был 10,26, увеличила дозу тироксина (по рекомендации врача). с 75 до 100. Принимаю лекарство уже 7 лет.
Снова сдала анализы и вот результат - ТТГ-1,5, Т4в-16,2, Анти-ТПО- "2106,7
Может ли так резко снизится ТТГ за 5 месяцев? И что могут означать такие высокие единицы на антитела? Что делать? Помогите.!
07 мая 2009 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Здравствуйте. Уровень ТТГ изменяется в течении месяца после изменения дозы препарата. Уровень Атпо свидетельствует об аутоиммунном процессе в щитовидной железе. Но так вы не указали на фоне какого заболевания щитовидной железы у вас возник гипотиреоз, то и дальнейшую тактику лечения по данным которые вы предоставили, говорить не возможно.
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!
Мне 25 лет,последние года 4 наблюдаюсь у эндокринолога, через каждые полгода сдаю анализы и делаю узи. Диагноз был поставлен АИТ, последние полтара года и узи и анвлизы хорошие, а диагноз оставляют (или просто переписывают) тотже.Принимаю L-тероксин 75.
Вот результаты последних анализов:
ТТГ - 2,49
FT4 - 17,5
АТТ - 460,3
Узи: толщина ширина длина объем доли
правоя 15,5 17 41 5,7
левоя 16 16,5 40 5,5
перешеек 4 мм
Общий объем ЩЖ 11,2
Без эхопоталогии
В детстве со щитовидкой постоянно были проблемы, то зоб, то узел нашли и собирались удалять, но мама не согласилась на операцию, теперь куда то все исчезло, причем в с 12 лет я не наблюдалась у эндокринолога вообще, это только последнии года 4 стала сдавать анализы и принимать лекарства (т.к. начались проблемы с грудью).
Что будет если я перестану принимать таблетки? всё венется или нет?
Спасибо.
03 ноября 2013 года
Врач эндокринолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте Ирина. По данным, которые Вы предоставили, можно думать о аутоиммунном процессе, который установлен еще в детском возрасте. К сожалению, не понятно сколько по времени ведется прием тироксина - 4 года или гораздо дольше - с детского возраста. Также нужно видеть (если прием препарата длится 4 года) каков был уровень ТТГ вначале.
На данный момент результаты анализов крови даны на фоне приема тироксина и дальнейшее лечение (как доза так и длительность) зависит от ответов на вопросы, приведенные выше. Ультразвуковое обследование в данном случае фиксирует изменения при хроническом аутоиммунном процессе и дает возможность исключить новообразования.
Спрашивает Мария:
Здравствуйте! Мне 26 лет планируем завести ребенка. Беспокоят последние 2 года постоянные простудные заболевания почти беспричинно, плаксивость, подавленное настроение, с недавнего времени заболела холециститом. терапевт рекомендовала сдать анализы на гормоны вот результаты17.02.12г. т4 св 22,0 (Н9,0-22,2) ТТГ 1.4 (Н0,23-3,4) АТ к ТПО 51,1 (Н до 30) и 09.07.12г. т4 св 17,3 (Н10,0-23,5) ТТГ 1.4 (Н0,23-3,4) АТ к ТПО нет данных (Н до 30) Скажите возможны ли заболевания эндокринной системы, щитовидной железы и стоит ли обращаться к эндокринологу?
15 октября 2012 года
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Показатели гормонов у Вас в норме, а вот концентрация антител к тиреоидной пероксидазе повышена, что может указывать на аутоиммунный тиреоидит. Но,конечно, по одному показателю ставить диагноз нельзя, тем более, что при втором анализе АТ не выявлялись. В типичных случаях должно наблюдаться диффузное увеличение железы и уплотнение ее консистенции, при УЗД наблюдаться неоднородность структуры и пониженная эхогенность ткани железы. Советую Вам пройти УЗД и пересдать анализ на гормоны. Если уровень АТ будет повышен+ наблюдаться симптоматика, тогда обратиться на консультацию к эндокринологу, т.к. аутоиммунный тиреоидит может приводить к невынашиванию беременности.
Спрашивает Юрий:
анализ ТТГ 10,92 АТ ТПО мерьше 600 диагноз и лечение
21 октября 2013 года
врач эндокринолог высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Юрий.
Вы не указали референтные значения (нормы) той лаборатории, в которой Вы делали анализы!
Но, думаю, у Вас аутоиммунный тиреоидит - гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
Вам показана пожизненная заместительная терапия Эль-Тироксином (Эутироксом), начиная с минимальной дозы 25 мкг. утром натощак за полчаса до еды, контролируя через месяц приёма уровень ТТГ и повышая дозу каждый месяц (25-50-75-100 мкг/сут.) пока ТТГ не придёт в норму. Как только уровень ТТГ придёт в норму, оставаться постоянно на той суточной дозе Тироксина .
Здоровья Вам и удачи!
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте.Мне 43 года.Обратилась к эндокринологу с жалобами :утренние отеки под глазами,повышенная потливость,нервозность,раздражительность,увеличение веса и повышенный аппетит.Прошла анализы:АТ к ТГ-1071,0
АТ к ТПО -7,18
ТТГ-4.14
Пршла УЗИ ЩЖ:ЩЖ не увеличена,контуры ровные,эхоструктура слегка неоднородная,среднезернистая,неравномерно изоэхогенная,с солитарными,слабовыраженными ,периваскуллярными ,гипоэхогенными солидными участками(преимущественно в средне-верхней трети правой,нижней трети левой доли),с множественными слабовыраженными сетчатыми прослойками.Регионарные лимфоузлы не увеличены.В режиме ЦДК сосудистый рисунок не изменен.
Размеры железы:
Толщина перешейка -4.4(Т-4-6мм)
Правая доля :ширина -1,59 см,длина-4,28 см,глубина-1,53
Левая доля:ширина-1,33 см,длина-4,62,глубина-1,11 см
Обьем железы по методу Brunn суммарный -8,26 см куб.
Заключение врача: эхо-признаки аутоиммуного тиреодита.
Врач также поставил диагноз:АИТ,без увеличения железы,эутериоз.Выписал: эндокринол,капсулы,арифон -ретард-1 месяц,потом цефасель.
Скажите .пожалуйста,соответствует ли лечение,назначенное мне врачом.Еще меня беспокоит,уйдут ли отеки при таком лечении? Что делать с раздражительностью,поскольку мне врач не назначил ничего,а также с повышенным аппетитом,нужно ли себя ограничивать в еде? Спасибо.
20 февраля 2012 года
Врач эндокринолог
информация о консультанте
Добрый день, Ольга! По представленным результатам обследования можно поставить DS:Аутоимунный тиреидит (воспаление щит жел имунного генеза)нормотрофическая форма(нормальные размеры),с субклиническим гипотиреозом(незначительное понижение функции).Рекомендую Вам начать приём Левотироксина (Эутирокса либо L-тироксина)в заместительной дозе 50мкг утром до еды,с последующим контролем ТТГ через 1.5-2мес,для коррекции лечения,и с результатом обратится к эндокринологу На фоне данного лечения отёки должны уменьшится, а вот раздражительность в данном случае не является симптомом заболевания щит железы.Рекомендую обратится на консультацию к неврологу.Удачи!
всего 30 страниц
