Антитела к тиреоидной пероксидазе

Антитела к тиреоидной пероксидазе являются аутоантителами к этому ферменту. Фермент тиреоидная пероксидаза катализирует процесс иодирования тирозина в тиреоглобулине в процессе биосинтеза Т3 и Т4. До недавнего времени эти антитела именовались антимикросомальными (АМА), поскольку они связывались с микросомальной частью тиреоцитов. Современные исследования определили, что тиреоидная пероксидаза является основным антигенным компонентом микросом.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы являются основным фактором, лежащим в основе гипотиреоза и гипертиреоза, и развиваются обычно у генетически предрасположенного населения. Таким образом, измерение циркулирующих антитиреоидных антител является маркером генетической предрасположенности. Наличие антител к ТПО и повышенный уровень ТТГ позволяют прогнозировать развитие гипотиреоза в будущем.

Основными аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы являются тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса. Фактически во всех случаях болезни Хашимото и в большинстве случаев болезни Грейвса повышены антитела к ТПО. Высокие уровни антител к ТПО в сочетании с клиническими проявлениями гипотиреоза подтверждают диагноз болезни Хашимото.

Ожидаемые значения:

Нормальным уровнем для большинства пациентов являются значения меньше 35 МЕ/мл. Цифровые значения, равные или превышающие 35 МЕ/мл, указывают на повышенный уровень антител к ТПО в сыворотке, тогда как результаты ниже 35 МЕ/мл означают, что уровень антител к ТПО в сыворотке является нормальным .

Однако, вследствие индивидуальной вариабельности, возможны варианты, когда у человека без признаков патологии щитовидной железы могут стабильно отмечаться значения выше 35 МЕ/мл.

Ограничения:

Для диагностических целей результаты теста на антитела к ТПО должны использоваться в сочетании с другими лабораторными данными, общим клиническим представлением врача и другой соответствующей информацией. В низких концентрациях аутоантитела могут встречаться у 10% здорового населения и у пациентов с заболеваниями, не связанными со щитовидной железой, например, при воспалительных ревматических заболеваниях.

Единицы измерения:

Значения АТ к ТПО выражены в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл).