Анализ :: Аутоиммунный тиреоидит антитела

Цена: 480.00 240 руб. (скидка 50%) Как формируется скидка?

Срок исполнения: 1 день (не считая день взятия биоматериала)

Материал для анализа: Сыворотка крови

Метод исследования: Хемилюминесцентный иммунный анализ

Кто назначает исследование:врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог

Аутоиммунные механизмы, связанные с выработкой аутоантител, часто лежат в основе развития заболеваний щитовидной железы. Тиреопероксидаза (ТПО) – мембраносвязанный фермент, который экспрессируется только в тиреоцитах. Этот фермент катализирует реакцию окисления йодида на тирозиновых остатках тиреоглобулина в процессе синтеза Т3 и Т4 и является одним из наиболее важных антигенов щитовидной железы.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (ТПО, антитела к тиреопероксидазе, TPOAb) это аутоантитела к данному ферменту. Еще недавно эти антитела именовались - антимикросомальными (АМА, антитела к микросомальной тиреопероксидазе), поскольку они связывались с микросомальной фракцией тиреоцитов. Современные исследования доказали роль тиреоидной пероксидазы как основного антигенного компонента микросом.

Для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы исследование титра антител к ТПО является одним из наиболее чувствительных анализов. Основным фактором, лежащим в основе гипотиреоза и гипертиреоза, являются аутоиммунные заболевания щитовидной железы, которые развиваются обычно у генетически предрасположенных людей. Повышенный титр антител к тиреопероксидазе и ТТГ позволяют прогнозировать развитие гипотиреоза в будущем.

У пациентов с тиреоидитом Хашимото определяется самый высокий уровень антител к ТПО в анализе крови . Антитела к тиреопероксидазе при этом заболевании определяются в большеснстве случаев (90%), что подтверждает его аутоиммунное происхождение. При болезни Грейвса также часто обнаруживаются (60–80%) эти антитела. Прослеживается четкая взаимосвязь между наличием антител к ТПО и гистологической картиной тиреоидита. Хотя, учитывая хорошую способность щитовидной железы к регенерации под действием тиреотропного гормона, клинические признаки гипотиреоза могут проявиться спустя годы после возникновения хронического заболевания.

Определение титра антител к ТПО позволяет дифференцировать аутоиммунные заболевания и неаутоиммунный зоб или гипотиреоз при диагностике аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Анализ антител к ТПО обычно проводится одновременно с исследованием антител к ТГ (тиреоглобулину).

Показания к проведению

Диагностика аутоиммунного тиреоидита при первичном гипотиреозе, тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса.
Прогноз риска развития гипотиреоза при изолированном повышении уровня ТТГ.
Прогноз риска развития послеродового тиреоидита у женщин из группы высокого риска.
Дифференциальная диагностика аутоиммунного (лимфоцитарного) и подострого тиреоидита при транзиторном тиреотоксикозе.
Диагностика аутоиммунного тиреоидита при узловом или эутиреоидном диффузном зобе.
Прогноз развития гипотиреоза у лиц в группах высокого риска.

Подготовка к анализу

Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
После последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены.При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Современным стандартом определения титра антител к ТПО являются точные количественные методы анализа, которые пришли на смену низко чувствительным полуколичественным методам. В клинической практике определение титра антител к тиреопероксидазе используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, хотя само по себе определение повышенного титра антител к ТПО не может явиться основанием для постановки какого-либо диагноза. Повышенные титры антител к микросомальной тиреопероксидазе выявляются и у абсолютно здоровых людей (до 20% среди женщин. Кроме того данный тест неспецифичен в плане дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит). Повышенный титр антител к ТПО является фактором риска развития следующих заболеваний и состояний:

Первичный гипотиреоз (особенно в ситуации, когда сочетается с повышенным уровнем ТТГ).
Нарушение функции щитовидной железы у пациентов, которым планируется терапия препаратами интерферона и амиодароном.
Послеродовый тиреоидит.
Нарушение функции щитовидной железы во время беременности.
Прерывания беременности и неудачи при ЭКО.

— Единица измерения: МЕ/мл

— Референсные значения

— Повышение

Тиреоидит Хашимото.
Болезнь Грейвса.
Рак щитовидной железы.
Идиопатическая микседема.
Аутоиммунный тиреоидит.

— Снижение

Диагностического значения не имеет.

Можно сдать в городах: Москва, Санкт-Петербург, Нижний Новгород, Калуга, Тула